HIS系统作为医院信息化的核心生产系统，已经成为医院信息系统的标配。

从1993年算起，我国医院信息化已整整走过30余年，这是属于一代人的记忆。

1993年《医院综合信息系统研究》申请立项，到1994年“北京众邦慧智合资公司”的成立，再到1995年“金卫”工程的建设，后到1997年以北京大学人民医院为第一实施现场的《医院综合信息系统研究项目》，卫生部陈敏章部长为系统亲笔题字命名为“中国医院信息系统”（CHIS），最后到截至2004年，全军所有医院的“军字一号”上线任务全部完成。

30年发展，为何HIS系统仍难逃“差评”魔咒？

时至今日，我国医院信息化发展已是百花齐放。

医院信息系统已经广泛应用到医院各个应用场景，同时，涌现出了以头部厂商等为代表一大批医院信息系统龙头企业，他们代表了行业医院信息系统最顶尖的水平。

按理说，30年医院HIS系统已经很成熟稳定，但从整个行业来看，似乎大家对HIS系统满意度都非常低。

网络上一篇《花了上千万买的 HIS /病历系统，为什么永远这么难用？》从医生的角度介绍，病历系统成功超越医院食堂、值班室和厕所，勇夺「最让医生崩溃的医院设施」第一名，用系统写病历还不如用系统自带的 word 文档，还获得了上百个“赞”。

无论是医院信息科反馈、医生的不满、还是各种评论HIS系统始终没有达到医院的期望，很难说市面上有一款完全让医院使用满意的HIS系统。

按理说HIS系统已经发展了30多年了，应该是非常成熟稳定的，但为什么医院对HIS系统几乎是一致的“吐槽”呢？

我们总结了医院对HIS系统吐槽最多的10个点是：

可以看出，这些吐槽集中在HIS系统的复杂性、技术挑战、以及与用户操作习惯的冲突等。 结合医院对HIS系统的吐槽10个点，我们也做了一些简单的分析，主要包括HIS系统的选型、产品问题、业务复杂性、使用习惯、售后服务等。

大型or小型？医院HIS系统选型，门当户对是关键！

医院信息系统（HIS）的选型，是一项复杂而精细的技术决策。

市场上的HIS系统种类繁多，功能各异，每家供应商都宣称自己的产品是最佳选择。然而，实际情况或许并非完全如此。大型医院如果选择了规模较小的HIS公司的产品，可能会发现系统功能不足以支撑医院庞大的业务量和复杂的管理需求。

相反，小型医院如果选择了大型HIS公司的系统，可能会因为系统过于复杂而难以有效利用，或者因为成本过高而难以承受。

这种不匹配的选型，不仅造成了资源的浪费，也增加了医院管理的难度。医院的不满和吐槽，很多时候正是源自于这种选型的失误。

正确的选型原则应该是“门当户对”，即选择与医院自身条件相适应的HIS系统。

HIS系统产品缺陷，成为HIS系统主要绊脚石

在深入探讨HIS系统为何常遭医院诟病时，首当其冲的应该是HIS系统本身的问题。

首先，功能完善性不足是医院对HIS系统不满的首要原因。然而，现实中不少HIS系统存在功能缺失或功能不全的问题，导致医院在日常应用中不得不依赖手工操作或额外开发来弥补系统缺陷，这无疑增加了工作负担和出错风险。

其次，操作体验不佳也是医院普遍反映的问题。良好的操作体验能够显著提升用户的工作效率和满意度，但部分HIS系统在设计时忽视了用户体验的重要性，界面复杂、操作流程繁琐、架构臃肿、学习成本高，让医护人员在使用过程中感到非常难用。

此外，数据标准化与信息共享的缺失也是医院对HIS系统不满的重要方面。部分HIS系统在数据标准化方面做得不够彻底，导致不同系统间的数据难以互联互通，形成信息孤岛。

再者，响应速度慢、一体化程度低、智能化能力不足等问题也严重影响了HIS系统的使用体验。若HIS系统在处理请求时出现延迟或卡顿，将直接影响医疗服务的连续性和患者的满意度。同时，一体化程度低意味着各模块间缺乏有效的集成与协同，增加了数据冗余和操作复杂性。

最后，配置管理的不便也给医院带来了不小的困扰。HIS系统的配置管理应简洁明了、易于操作，以便医院能够根据自身需求进行灵活调整和优化。

HIS系统需求，售后服务总是“慢半拍”

医院深知，没有哪款软件能够完美无缺，HIS系统也不例外。

他们所担心的，并非系统本身偶尔出现的问题，而是问题出现后能否得到迅速且有效的解决。遗憾的是，许多医院在实际应用中遭遇了售后服务的种种困境，这成为了影响HIS系统满意度的隐形杀手。

一方面，医院发现，在面临系统故障或功能缺陷时，部分HIS厂商的售后服务响应迟缓，甚至存在推诿责任的现象。这种“踢皮球”式的处理方式，不仅延长了问题的解决时间，更让医院在紧急情况下感到无助与愤怒。

另一方面，即使厂商愿意承担责任并着手解决问题，但服务过程中的配合度与积极性也常常让医院感到失望。通过“等靠要”的服务态度，无疑加剧了医院对HIS系统的不满情绪。

此外，随着医疗信息化的不断深入，许多厂商在售后服务中缺乏创新与灵活性，难以满足医院个性化、差异化的需求。这种服务模式的僵化，进一步限制了HIS系统在医院中的应用效果与满意度。

医院信息化建设费用，谁来定规矩，谁来守底线？

医院在信息化建设过程中，往往面临着一系列新的需求和挑战，这些需求包括但不限于系统改造、接口对接、定制化报表、新增功能开发、评级评审以及长期的系统维护与支持等。

每一项需求的实现，都意味着医院需要再次投入资金，而这些投入往往缺乏明确的标准和预期。

首先，医院对于“这些费用该不该收”的问题深感疑惑。在信息化建设初期，医院可能已经支付了相当数额的款项用于HIS系统的采购与实施，但后续不断涌现的新需求再次要求医院“掏腰包”，这无疑让医院感到压力倍增。医院希望这些费用能够合理且必要，而非无休止的追加投入。

其次，关于“这些费用收费标准是什么”的疑问，更是让医院头疼不已。市场上HIS公司的收费标准千差万别，有的按系统计费，有的按点位收费，有的按模块收费等等，特别是接口开发，更是没有一个标准，有的按照人日，有的按照包年，有的按照功能点计算。这种缺乏统一标准的现象，使得医院在谈判过程中处于被动地位，难以对费用进行合理评估和控制。

再者，医院对于“交了费用能提供哪些服务”的透明度也颇有微词。很多时候，医院在支付了高昂的费用后，却发现所获得的服务与预期相去甚远。比如，一些HIS公司承诺的定制化开发功能最终未能实现，或者提供的维护服务响应迟缓、效率低下。这种服务质量的不确定性，进一步加剧了医院对HIS系统的不满情绪。

更为严峻的是，医院内部的信息系统数量急剧增加，从几十个到上百个不等。每个系统都需要与HIS进行对接，以实现数据的互联互通。然而，每一次的接口对接都意味着一笔不菲的费用支出。一年下来，仅接口费用就可能高达几十万甚至上百万，且接口合同层出不穷，让医院应接不暇。

医院信息化建设，为何总被“持续投入”绊住脚？

许多医院忽视了信息化建设是一个动态、长期且不断进化的过程。那种“安装即遗忘”的心态，导致了在接下来的五年、十年乃至更长时间里，医院在信息化方面的投入几乎停滞不前，这正是HIS系统使用体验逐渐下滑、难以满足日益增长需求的关键所在。

“信息化永远在路上”，这句话不仅是对技术迭代速度的深刻洞察，更是对医院信息化建设策略的精准概括。

具体而言，若医院在HIS系统部署后的十年间几乎不进行任何信息化投入，那么他们将面临巨大的挑战：

一方面，旧系统可能无法兼容最新的医疗设备、软件或标准，导致信息孤岛现象加剧，数据共享与流程协同受阻； 另一方面，随着患者需求日益多样化、个性化，以及医疗管理要求的不断提高，旧系统可能无法满足医院在效率提升、质量控制、决策支持等方面的迫切需求。

因此，为了避免这种“十年追赶”的困境，医院应当树立“持续投入，持续优化”的信息化建设理念。

HIS系统不好用？这些原因不应忽略了！

医院的HIS系统相对是一个错综复杂的领域，医院的应用环境远非银行系统那般单一和标准化，它涵盖了从门诊挂号、医生诊疗、药品管理、住院护理到财务结算等无数个相互交织、紧密关联的业务环节，每个环节都承载着独特的业务逻辑和操作流程。

这种复杂性首先体现在角色多样性上。医院内部涉及的角色繁多，包括但不限于医生、护士、药师、行政人员、患者及其家属等，每种角色都有各自的信息需求和使用习惯，这对HIS系统提出了高度定制化和灵活性的要求。

其次，医疗业务的场景多变也是一大难题。从急诊室的争分夺秒到病房的细致护理，从手术室的精准操作到药房的精确配药，每个场景都对HIS系统的实时性、准确性和稳定性提出了极高的要求。

再者，医疗业务系统的深度融合也是一大挑战。如前所述，医院内部各个业务系统之间并非孤立存在，而是需要实现标准统一、实时同步、信息共享和接口对接等复杂操作，但往往系统的一体化和融合度都不够。

此外，医疗业务本身的快速发展和变化也是导致HIS系统难以满足医院需求的重要原因之一。随着医疗技术的不断进步和医疗模式的不断创新，医院对HIS系统的功能需求也在不断更新和扩展，从而对HIS系统提出了更高的要求。

值得一提的是，医生对于HIS的要求本身没有那么高，医生的本质还是借助这样一个工具完成基本的业务管理，但是因为有信息化评审评级、医疗质量安全、规范制度、法律法规等等外在的因素，要求HIS系统满足这些要求，无形间中造成HIS系统繁琐难用。

当然HIS系统好不好用，除了以上原因之外，其实还有很多，比如医生的使用习惯、医院的管理水平、应用的效果、信息化人才队伍建设等等。

结语，从“吐槽”到“点赞”，我们期待什么？

当我们除了一味吐槽HIS系统不好用之外，我们应该看到他带给医生的好的方面，现在或许没有哪家医院说把HIS停了，用回传统的手写处方，那医生肯定更加崩溃。

如果说前30年是一个从0到1的过程，是一个摸索、拓荒的过程，难免信息系统有缺陷和不足，那么近几年兴起的新一代智慧医院信息系统或将改变传统HIS系统的问题，它们从系统设计、架构、技术、标准等全面重塑，站在历史的肩膀上从1到100，或将减少大家对传统HIS的“吐槽”。

最后，借用任连仲编著的《HIT的拓荒——“军字一号”点滴回望》这本书封页上的一句话来结束，“凭借中国人自己的智慧，支撑起中国医院信息系统一片天。跟随“互联网+”时代到来，努力开创中国医疗信息化新局面”。